בעיות פריון אצל גברים
תאור קליני
· ניסיונות כושלים לעבר אישה במשך למעלה משישה חודשים. (כמובן שיש לוודא שלאישה אין בעיות פריון משלה).
· ספירת זרע נמוכה. (5 מליון למ"ל במקום 200 מליון).
· זרע פגום למעלה מ-50%.
· חוסר יכולת חדירה של הזרע לביצית.
ב-30% מהמקרים שבהם זוג אינו מצליח להביא ילד לעולם מדובר בבעיות פריון של הגבר. כ-6% מן הגברים בגיל הפריון אינם פוריים במיוחד לאור העובדה שכמות הזרע הממוצעת נמצאת בכיוון ירידה מתמדת. במאה האחרונה ירדה כמות הזרע הממוצעת ב-40% . למרות שכמות הזרע היא בהחלט גורם לא מבוטל בבעיות פריון איכות הזרע חשובה יותר. איכות הזרע נמדדת כפונקציה של תנועתיות (אחוז תאי הזרע בעלי תנועתיות תקינה) ואחוז תאי הזרע בעלי מבנה נורמלי.
סבות אפשריות לירידה בכמות הזרע:
1. עלייה בטמפרטורת האשכים. לעלייה בטמפרטורת האשכים מספר סיבות:
א. בגדים הדוקים.
ב. ואריוצלות (דליות – כלי דם מורחבים בצינור הזרע).
ג. גברים שמנים מאד. לרוב הגברים השמנים ספירת זרע נמוכה בגלל כפלי השומן באזור האשכים שמעלה את חומם.
2. הרעלה סביבתית
א. עלייה בזיהום אויר.
ב. גוף רווי במתכות כבדות: כספית, קדמיום, ארסן, עופרת, אלומיניום ועוד. דוגמאות: נס קפה, קולה, צבעי מאכל אדומים וצהובים מכילים קדמיום. קדמיום זוהי מתכת רעילה המתחרה עם אבץ המינרל החשוב ביותר למערכת הפריון הגברית.
ג. חומרי הדברה יכולים לגרום נזק בלתי הפיך לזרע.
ד. תרופות הפוגעות בזרע למשל: תרופה נגד פטריות בשם גריזופולווין, רספרים (אנטיביוטיקה), קולכיצין וגם חלק מהתרופות הפסיכיאטריות ותרופות נגד לחץ דם עלולים לפגוע בנוזל הזרע.
ה. סמים ואלכוהול.
ו. עישון
3. השפעות תזונתיות
א. צריכה מוגברת של שומנים רווים (מוצרים מהחי).
ב. צריכה מופחתת של ירקות, פירות ודגנים מלאים (אורז מלא, חיטה מלאה וכו`).
ג. צריכה מופחתת של סיבים תזונתיים.
ד. מזונות המכילים אסטרוגנים סינטטיים (הורמונים סינטטיים מוזרקים לבע"ח).
4. חסימת צינורות מסיבות שונות:
א. פגמים מולדים – 5% מהגברים סובלים מחוסר יכולת לייצר תאי זרע בגלל פגם גנטי.
ב. חסימה בעקבות דלקת.
ג. סיסטיק פיברוזיס – חסימה בגלל ריור יתר.
ד. וסקטומי – חיתוך צינורות זרע.
סבות נוספות לבעיות פוריות אצל גברים
בעיות בשפיכה הכוללות שפיכה מוקדמת או שפיכה נסוגה.
וזיהומים כמו קלמידה. 10% מבעיות הפוריות של הגברים נובעים מזיהומים. הזיהומים ברוב המקרים לא מטופלים משום שרובם אינם מורגשים.
טפול
טפול בגורמים הסביבתיים
· אם נמצא שחום האשכים רב מידי ניתן ללמד את הגבר ללבוש בגדים פחות הדוקים.
· הפחתת חשיפה למזהמים סביבתיים.
· טיפול במתכות כבדות אם יש הרעלה או חשיפה מוגברת.
· הפחתת עישון, אלכוהול וסמים.
טפול תזונתי
· תזונה איכותית ואורגנית.
· דגש על הפחתת שומנים רוויים וצריכה סבירה של שמנים מהצומח.
· תוספת של מרכיבים ידועים בחשיבותם לפוריות.
· הימנעות ממזונות המכילים אסטרוגנים כמו חלב ובשר.
· קטניות במיוחד סויה מפני שמכילים פיטואסטרוגנים.
· צריכה מופחתת של שומן רווי כולל קוקוס, דקלים וכותנה (המכיל רעלן בשם גוסיפול המסוגל לפגוע בפוריות הגבר).
· צריכה מוגברת של חומצות שומן חיוניות.
תוספי מזון
· קסקדינג רבינול- פורמולת נוגדי חמצון היות ורדיקלים חופשיים מהווים סיבה להפחתת זרע.
· ויטמין C (אסטרולה 100 /סולגאר) – נוגד חמצון חיוני ביותר. חשוב במיוחד אצל גברים מעשנים.
· קרדיאול (פורמולה הכוללת ויטמין E וקואנזים Q10)- ויטמין E חשוב כהגנה על חומצות שומן בלתי רוויות בממברנה של תאי הזרע. כמו כן ויטמין E הראה יכולת להעלות חדירה של תא זרע לתוך הביצית. קו אנזים Q10 מסייע לזרימת דם וחמצן.
· מגה סורב (B קומפלקס בעל ספיגה מקסימלית/סולגאר) + B1 החיוני לשכפול תאים. חוסר של B1 גורם לספירת זרע נמוכה ותנועתיות זרע ירודה.
· אבץ פיקולינט – זהו מינרל קורט החשוב ביותר לפוריות הגבר. חשוב ברמה ההורמונלית וגם בייצור ותנועתיות הזרע. חוסר אבץ גורם לחוסר טסטוסטרון, ספירת זרע נמוכה וליקויים בבצועים המיניים.
· ארגינין – חומצה אמינית. חומצה זו חיונית לשכפול תאים ובמיוחד תאי זרע. ארגינין מהווה 80% מנוזל הזרע.
צמחי מרפא
צמחים התומכים במע` המין הגברית: ג`ינסנג קוריאני, פיגם אפריקאי ודקל ננסי.
בברכה, ד"ר רונית נחום גוזלן