בריאות שמלות ערב
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית הריון ולידה תופעות אבחונים ומחלות שיקום רצפת האגן לאחר לידה
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    שיקום רצפת האגן לאחר לידה

    בריאות שיקום רצפת האגן לאחר לידה
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית
    שיקום רצפת האגן לאחר לידה

    במהלך הריון תקין ובלידה, חשופים אברי האגן להשפעות מצד גורמים רבים העלולים לבוא לידי ביטוי במהלך ההריון עצמו, בתקופה שלאחר לידה, וכן לאחר שנים רבות.

    דליפת שתן בנשים הינה בעיה כלל עולמית בדרגות חומרה שונות, שכיחה בכל חתך אוכלוסייה ובכל קבוצת גיל. הבעיה קיימת בשכיחות גבוהה יותר בקרב נשים שהרו וילדו, ובעיקר בקרב אלו שילדו בעזרת מכשירים (מלקחיים / ואקום), או שעובריהן נולדו במשקל גבוה במיוחד, או כאשר שלב II ללידה (השלב שבו פתיחת צוואר הרחם מלאה, והעובר מתקדם ויורד בתעלת הלידה עד ללידתו) היה ארוך במיוחד. פעם נחשב מספר לידות גבוה באותה אישה ("וולדנות") כגורם סיכון, אך כיום קיים ספק אם אכן אמת בכך.

    דליפת שתן בהריון מתרחשת ב-30%- 60% מן הנשים ההרות. הסיבות לדליפה כזו דווקא בהריון אינן ברורות, וכרוכות ביצור שתן רב בשל סינון כלייתי מוגבר, שינויים אנטומיים במיקום כיס השתן והרחם, ירידה בכוח רצועות רצפת האגן, רמה גבוהה של הורמון הפרוגסטרון (שגורמת לרפיון בכל האברים השרירים באגן ואגירת שתן גבוהה), שכיחות יתר של אי יציבות שריר כיס השתן (שעלול להביא ללחץ גבוה ודליפת שתן), עליה בלחץ הסטטי בתוך כיס השתן בשל לחץ תוך בטני גבוה, חולשה מולדת של רצועות האגן, ועוד.

    במהלך הלידה עצמה, קיים לחץ עצום על כל אברי האגן, וכן מופעלים כוחות משיכה ודחיפה – שרירי רצפת האגן מתרחבים ונמתחים לאפשר מעבר העובר, ותהליך דומה עובר גם על הרצועות הקשיחות יחסית. במקרים רבים קיים נזק לרצועות ושרירים זעירים שמתפקידם לסייע באחיזת אברים, כמו השופכה, וכתוצאה מנזק זה הופכת השופכה לבעלת תנועתיות מוגברת – תופעה מוכרת כגורם לדליפת שתן במאמץ. יתר על כן, גם שרירי דופן השופכה נפגעים, ומנגנון הסוגר בתוכם עלול להיפגע אף הוא. שנויים אלו הפיכים ברובם, אך לא במלואם, ודרגות שונות של נזק (דליפת שתן / צניחת אברי האגן, או שלוב ביניהם) עלולות להופיע בפרקי זמן שונים.

    לא רק שרירים ורצועות נפגעים במהלך הריון ולידה – מקובל כיום לחשוב שעיקר הנזק מקורו דווקא מפגיעה בעצבים של רצפת האגן, שנזק להם יגרום להאטה בתגובת השרירים ואפילו לניוון מוחלט שלהם.

    למרות המספר הגבוה של הנשים הדולפות שתן במהלך הריונן, ברוב המקרים מדובר בתופעה שתחלוף ככל שיחלוף הזמן מן הלידה. בניגוד לחשיבה הקיימת אצל מספר מחברים הטוענים כי דליפת שתן במאמץ בהריון הינה סימן מבשר רעות לדליפת שתן בעתיד, קרוב לודאי שאין הדבר כך, ורק מספר זעום (סביב 3%) תשארנה עם דליפה קבועה מעבר ל-12 חודשים מן הלידה. לא ברור מה הקשר בין דליפת שתן בהריון שנעלמה ושבה והופיעה שוב כעבור שנים – האם מדובר באותו גורם או הופעת מנגנון שונה לחלוטין.

    מכיוון שהריון ולידה נרתיקית מהווים גורמי סיכון משמעותיים להתפתחות דליפת שתן, מקובל לטפל בתופעות אלו בהתאם לחומרתן, כבר מזמן קצר לאחר לידה, ולהפעיל מוקדם ככל האפשר את שרירי רצפת האגן, כטיפול מונע בעיות עתידיות. כבר בשנת 1948 הדגים Kegel את חשיבות אימון שרירי רצפת האגן מיד לאחר לידה, במטרה למנוע התפתחות דליפת שתן, אך למרות שרופאים ונשים ידעו על כך, נדיר היה למצוא שימוש משמעותי במידע זה, ושיטה טיפולית זו נזנחה.

    בשנים האחרונות החלה מודעות חוזרת, הולכת וגוברת, לטיפול המונע בשרירי רצפת האגן. מטרתו של טיפול זה הינו לחנך נשים להכיר שרירים אלו, ולחזור ולהשתמש בהם כתגובה לכל מאמץ גופני.

    במחקר שבוצע בסקנדינביה להערכת חשיבות תרגול שרירי רצפת האגן לאחר לידה כטיפול וכמניעה להתפתחות דליפת שתן, ופורסם לאחרונה, נחלקו 198 נשים לשתי קבוצות זהות. האחת טופלה בפיזיותרפיה לרצפת האגן במשך 8 שבועות, החל משבוע 8 לאחר הלידה, והשניה לא קבלה הנחיות או טיפול כלשהם פרט להסבר קצר אותו קבלה שגרתית כל יולדת ששוחררה לביתה לאחר לידה. בתום 16 שבועות מהלידה, נבדקו שוב כל 198 הנשים. עוצמת התכווצות שרירי רצפת האגן נמצאה משופרת בשתי הקבוצות בהשוואה לבדיקה בשבוע 8, אך בקבוצה המטופלת היה השיפור בולט וניכר לעומת קבוצת הבקרה, ודליפת שתן משמעותית הייתה שכיחה יותר בקבוצה הבלתי מטופלת.
    קיימת אמנם התחדשות עצמית של כוח שרירי רצפת האגן ככל שעובר הזמן מן הלידה, אך הנתונים העולים מעבודה זו מצביעים בבירור על הצורך בפעילות שיקומית לשרירי רצפת האגן לאחר לידה.

    דליפת שתן בתקופה סב- לידתית הינה נושא כאוב ומפחיד לנשים צעירות רבות, אך חשוב לציין כי במרבית המקרים היא תיעלם תוך מספר חודשים, וכאמור מקובל לחשוב שקיימת החלמה ב-97% מן המקרים. לכן, כאשר מגיעה אישה לאחר לידה לבירור ואבחון במכון לאורו- גינקולוגיה (בו עוסקים בבירור בעיות של דרכי השתן התחתונות ובבעיות הקשורות בצניחת אברי האגן), מקובל להפנותה לטיפול פיזיותרפי לרצפת האגן גם ללא בירור ואבחון נוספים, אלא אם עברו כבר מספר חודשים מאז הלידה.

    הטיפול השיקומי והמונע לרצפת האגן מבוצעים במספר מכונים ייחודיים, ע"י פיזיותרפיסטיות שעברו הכשרה מיוחדת לתחום זה, ונשים לאחר לידה מוזמנות לפנות לטיפול מונע בן מספר פגישות. הטיפול אינו מכאיב, ובו יושם דגש על זיהוי וחיזוק שרירי רצפת האגן, ושילובם בעת מאמץ – וזאת תוך שימוש במכשיר ביו- פידבק הנותן משוב ויזואלי לפעילות שרירים אלו.
    יש בהחלט להניח, שלאחר שיותר ויותר נשים לאחר לידה תפנינה לטיפול שיקומי מונע במכונים אלו, ניתן יהיה לראות הפחתה הדרגתית בדליפת השתן בשנים הבאות.

    ד"ר אילן זיו, אורו- גינקולוג, מנהל המכון לאורו- גינקולוגיה בבי"ח "רמת מרפא".
    מרטין לוי, פיזיותרפיסטית, אחראית תחום שיקום רצפת האגן בקופ"ח "מכבי".
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן