בריאות שמלות ערב
בריאות
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית מחלות מחלות כללי אסטמה וילדים - יש מה לעשות!
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    אסטמה וילדים - יש מה לעשות!

    בריאות אסטמה ילדים תינוקות טיפול רפואי רפואה משלימה
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית

    כ-30% מהילדים הצעירים סובלים מאסטמה. מהי אסטמה, מהם הגורמים למחלה, כיצד ניתן לאבחן ולטפל בה? כל מה שחשוב לדעת על אסטמה
     
     

     מאת: פרופ' לאה בנטור, מנהלת יחידת ריאות ילדים, בית החולים 'מאייר' לילדים, שליד המרכז הרפואי רמב"ם

    מהי אסטמה?
    אסטמה (ברונכיטיס, בשמה האחר), היא מחלה כרונית של דרכי האוויר. המחלה מתאפיינת בתהליך דלקתי (לא תהליך זיהומי) בסמפונות. תאים דלקתיים מסתננים לדופן הסמפונות ומשחררים חומרים כימיים, הגורמים להפרשת ליחה והתכווצות הסמפונות. הצטברות הליחה
    בתוך הצינורות גורמת לשיעול ומעבר האוויר דרך צינור צר עם ליחה גורם לחרחורים, לצפצופים ולקוצר נשימה.
    תסמינים אלה מופיעים בעיקר בעונות מעבר ולאחר זיהומים וירליים, ומחמירים בשינה ובמאמץ. ילדים אסמטיים קטנים מאובחנים לא אחת בשגגה כסובלים מדלקת ריאות, בשל חום ושיעול.

    ילדה מפריחה בועות סבון

    מרבית דלקות הריאה מלוות בחום, אך עם זאת ישנם מקרים בהם רוב הסימנים מעידים על דלקת ריאות (הילד משתעל וישנם ממצאים נוספים מתאימים), אך אין חום ואז קיימת סבירות גבוהה שהאבחנה שגויה. כאשר יש חום, קשה מאד להבחין בין התלקחות אסמטית לבין דלקת ריאות. במקרים אילו, כאשר ניתן טיפול מונע, נמנעת דלקת הריאות.
    אבחנת המחלה תיעשה לאחר שהתופעות הנשימתיות יחזרו על עצמן מספר פעמים. לשם אבחון סופי של ילד הסובל מבעיות נשימה חוזרות רצוי להפנותו למומחה ריאות ילדים.
     
     מלכוד ההיגיינה

    קיימת עליה מתמדת בשכיחות המחלה בשיעור של כ-% 50 בכל עשור. כלומר, אם כיום כבר כ-30% מהילדים הצעירים סובלים מאסטמה, הרי בעוד עשור יסבלו ממנה כמעט מחצית מהילדים!
    אחת התיאוריות המנסה להסביר את העלייה הדרמטית הזו בשכיחות המחלה, נקראת "התיאוריה ההיגיינית", והיא מייחסת זאת לאורח החיים המערבי. על פי אותה תיאוריה, רמת ההיגיינה הגבוהה בעולם המערבי ושכיחות הטיפולים האנטיביוטיים פועלים כחרב פיפיות. כלומר, התנאים הסטריליים יחסית בעולם המערבי, מתן גורף של חיסונים, מתן מוגזם של תרופות אנטיביוטיות ושהייה ממושכת בבית, מחלישים את המערכות שנועדו להילחם בזיהומים, וגורמים להפניית תאים של המערכת האימונית, שנועדו להלחם בזיהומים, לתאים הגורמים לתגובה דלקתית-אלרגית, המאפיינת את התהליך האסמטי.
     
     הגורמים לתהליך האסמטי

    גורמים גנטיים
    גורמים גנטיים הגורמים לתהליך האסמטי כוללים הורים ואחים הסובלים מאסטמה, מנזלת אלרגית או מאסטמה של העור (atopic dermatitis). קיימים גנים רבים המשתתפים בתהליך האסמטי ודרכי התורשה מורכבות יחסית. גורמים גנטיים אלו חוברים לאלרגיה, , לוירוסים, לחשיפה לעישון ולאורח החיים המערבי המודרני וגורמים לתגובתיות יתר של הסמפונות. תגובתיות יתר זו גורמת בעת חשיפה לטריגר (גורם מעורר) לתהליך האסמטי.
     
    גורמים המעוררים אסטמה
    הגורמים היכולים לעורר אסטמה אצל ילדים עם תגובתיות יתר הם:
    גורמים ויראליים - לדוגמא, וירוס השפעת (לא חיידקיים ולכן אנטיביוטיקה לא יעילה)
    חשיפה לאלרגנים – כמו חתולים, קרדית האבק, פריחת עצי זית ועוד.

    מאמץ, שינויי מזג אוויר, חשיפה לעישון ומזהמים סביבתיים, מתן תרופות (כדוגמת אספירין), בכי וצחוק.
     
     הגורמים לאלרגיה בילד האסמטי
    הם בעיקר גורמים הנשאפים למערכת הנשימה והם כוללים: קרדית אבק, אבקני עצים, דשא, עובש, פטריות, מקקים ובעלי חיים כמו, חתול, סוס, כלב.
    אגב, אלרגיה עקב רגישות למזון היא די נדירה.
     
     אבחנה 

    האבחנה מתבססת על סימפטומים מתאימים ובדיקה גופנית.
    צילום חזה ,בדיקות דם ( אאוזינופילים,IGEׂ) ומבחני אלרגיה תומכים באבחנה אך לא הכרחיים. בילדים מעל גיל 5 שנים ניתן לבצע בדיקת תפקודי ריאה להערכת חומרת המחלה ותגובה לטיפול. ניתן לבצע בדיקה גם על ידי מאמץ או אינהלציות של חומר המגרה אסמטיים וגורם לירידה בתפקודי הריאה ומאפשר בכך לאבחן אסטמה.
    בגיל הרך האבחנה של אסתמה היא בעייתית. קיימים מרכזים רפואיים אשר מבצעים אינהלציות לילדים אסמטיים, המגרות את דרכי האוויר לשיעול וצפצופים ובכך מאשרים או שוללים אבחנה.
     
     מטרות הטיפול באסטמה

    הטיפול באסטמה בא למנוע תסמינים כרוניים ומטרידים, לעזור לשמור על תפקודי ריאות נורמליים ורמת פעילות רגילה, כולל מאמץ ופעילות גופנית אחרת. כמו כן, הטיפול נועד למנוע החרפות חוזרות של אסתמה ולהביא לצמצום הצורך בביקורים בחדרי מיון או אשפוזים.
    במקביל, יש לבצע טיפול סביבתי, הכולל מניעת עישון בסביבת הילדים ומניעה או הפחתת החשיפה לאלרגנים ידועים, כמו חתולים או קרדית אבק וטיפול בשטיחים, וילונות, צעצועים פרוותיים כדומה.

    טיפול תרופתי ניתן בעת התקף וכטיפול מניעתי, כאשר שני עקרונות מנחים אותו:
    1. הטיפול צריך להגיע לסמפונות. לשם כך יש להשתמש במשאפים או אינהלציה. המשאפים יעילים לפחות כמו מכשיר אינהלציה במידה והם ניתנים בטכניקה נכונה. טכניקה נכונה כוללת שימוש במתאמים לילדים מתחת לגיל 6 שנים (ארוצ'מבר, נבוצ'מבר וספסרים למיניהם).
    2. הטיפול במרבית המקרים צריך לכלול מרחיבי סמפונות (ונטולין ,בריקלין) ותכשירים נוגדי דלקת.
     
    בעת התקף

    ניתן להשתמש במשאפים מרחיבי סמפונות/אינהלציות בתדירות של אחת ל 3 שעות ולהוסיף
    תכשירים אנטי דלקתיים, (בודיקורט, פליקסוטייד במשאפים או אינהלציה).
    בעת התקף משמעותי נזקקים לסטרואידים בכדורים או בהזרקה.
     
    טיפול מניעה

    ניתן לכל מי שיש התקפים בתדירות גבוהה ( במיוחד אם מגיעים לביקורים במיון, אשפוזים או מתן סטרואידים), לילדים הסובלים משיעול תכוף (במיוחד לילי), לילדים בעלי קושי קבוע במאמץ, דלקות ריאה חוזרות או הפרעה בתפקודי ריאה.
    טיפול מניעתי מושתת על תכשירים אנטי דלקתיים: משאפי סטרואידים, כדור סינגולר ושילובי תרופות, כמו משאפי סטרואידים ומרחיבי סמפונות ארוכי טווח (סימביקורט-בודיקורט ואוקסיס, סרטייד-סרבנט ופליקסוטייד), שילובים אלה מקנים הגנה יחד עם איכות חיים מרבית .שילוב אפשרי אחר הוא משאפי סטרואידים וסינגולר.
    יש לזכור כי הטיפול המונע הינו בחזקת ביטוח ולא ריפוי:
    1. יש לשלם (להמשיך לקחת טיפול מונע) על מנת להיות מבוטח.
    2. הביטוח תקף כל זמן שמשלמים (ביום שלא נוטלים טיפול אין הגנה).
    3. יש למצוא את הביטוח המקנה כיסוי נרחב במחיר מינימאלי (מינון נמוך של סטרואידים, סינגולר או שילובי תרופות).
    4.  גם כאשר אתה משלם ביטוח, תידרש לשלם השתתפות עצמית (בעת מחלה וירלית תתכן החמרה).

    סיכויי ההחלמה

    חלק מהילדים המאובחנים כסובלים מאסטמה יבריאו וחלקם ימשיכו להיות אסמטיים. מרבית הילדים המבריאים עושים זאת לפני גיל 5 שנים. העניין הוא, שלא ניתן לנבא מי יבריא ומי לא. הסיכוי להבראת הילד גבוה יותר בסביבה בה לא מעשנים ובהעדר סיפור תורשתי של אסטמה או אלרגיה אצל הילד ומשפחתו.
    חלק מהילדים המאובחנים כסובלים מאסטמה יבריאו וחלקם ימשיכו להיות אסמטיים. מרבית הילדים המבריאים עושים זאת לפני גיל 5 שנים. העניין הוא, שלא ניתן לנבא מי יבריא ומי לא. הסיכוי להבראת הילד גבוה יותר בסביבה בה לא מעשנים ובהעדר סיפור תורשתי של אסטמה או אלרגיה לילד ולמשפחתו.

     


    הכתבה פורסמה ב" אדם" - מגזין רמב" ם לחיים בריאיםאתם מוזמנים להיכנס לאתר האינטנרט www.rambam.org.il  ולעיין בכתבות נוספות בנושאי בריאות, רפואה מונעת ואיכות חיים, שנכתבו על ידי מיטב המומחים ברמב" ם.

    עוד באתר, כל גיליונות מגזין אדם במהדורה אינטרנטית.

    קריאה בריאה !


    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן