בריאות בריאות
בריאות
                       בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | לוחות מודעות | בית טבע |   דף הבית   בריאות פורטל טבעלייף
                     
בריאות הגבר | בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   מרפאות מומחי טבעלייף   לוחות / מודעות
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית הריון ולידה תופעות אבחונים ומחלות ריבוי מי שפיר
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     
    באם אתם גולשים באתר בטלפון נייד, כדי לצפות באתר
    בגרסה המותאמת לטלפונים ניידים אנא לחצו כאן

    ריבוי מי שפיר

    ריבוי מי שפיר
    בריאות כתבות על הריון הריון ולידה מי שפיר לידה תינוקות ילדים
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית
    ריבוי מי שפיר

    מהו תפקיד מי השפיר?
    מי השפיר ממלאים את שק השפיר, שבתוכו חי וגדל העובר, ומאפשרים לעובר לנוע בחופשיות. כמו כן הם מגינים עליו מפני חבלות ושומרים על חום גופו.

    כמותם הולכת ועולה בהדרגה במהלך ההריון. . בחודש השלישי להריון כמותם היא כמחצית הכוס בלבד, בחודש הרביעי הם ממלאים כבר כוס שלמה, בחודש החמישי ניפחם מגיע לחצי ליטר (שתי כוסות), ולקראת סוף ההריון הם מגיעים לנפח של 1-1.2 ליטר. לאחר מכן, יורד נפח מי השפיר, לעיתים עד כדי מצב המסוכן לעובר.

    מה מכילים מי השפיר?
    מרכיבם העיקרי הוא המים. מלבדם ניתן למצוא חלבונים, סוכרים ומלחים, בדומה למצוי בדם האם. תרומת העובר למי השפיר היא שתן, תאים הנושרים מגופו, שומנים הנפלטים מריאותיו, שערות ולעיתים אף צואה. מי השפיר נוצרים מדם האם ובהמשך גם מדם העובר ומהשתן שלו. מובן שהעובר שותה את מי השפיר, בולע אותם וכן "נושם" אותם אל תוך ריאותיו. מעניין לדעת שהעובר פולט שתן בנפח של כ- ¾ ליטר כל יום, וזוהי גם הכמות שהוא בולע.

    מסיבות שונות, בשלבים שונים של ההריון, עלול להיווצר מצב שבו כמות מי השפיר מרובה מן הרגיל. שכיחות מצב זה היא עד כ- 2 מיקרים לכל 100 הריונות. חשיבות רבה יש לאיבחון מצב זה, לגילוי סיבותיו ולמניעת הסיבוכים העלולים להיווצר כתוצאה ממנו.

    מהן הסיבות לריבוי מי השפיר?
    למחצית מן המקרים של ריבוי מי השפיר אין כל סיבה או הסבר. שאר המקרים מתחלקים לשתי קבוצות של סיבות עיקריות:
    1. מחלות ומצבים הקשורים באם.
    2. מומים מולדים בעובר (ראו טבלה).
    כדאי לדעת שמצב של ריבוי מי שפיר חוזר על עצמו גם בהריון הבא בשכיחות של 5-10 מקרים מתוך 100 הריונות עם עבר של ריבוי מי שפיר.

    סיבות לריבוי מי שפיר:
    מחלות אמהיות (30-20%)
    סוכרת הריונות
    יתר לחץ-דם הריוני
    דלקת בדרכי השתן
    עגבת (סיפליס)
    אי ספיקת-לב אמהית
    אי התאמת סוג דם בין האם לעובר (מחלת RH)
    הריון מרובה עוברים (10-6%)
    מומים עובריים מולדים (30-10%)
    מומי מערכת העצבים, כגון חסר מוח, הידרוצפלוס, חוליה שסועה (ספינה ביפידה)
    מומי מערכת העיכול, כגון אי-התפתחות המעיים
    מומי לב וכלי דם
    מומי ריאות
    מומי מערכת המין והשתן
    מומי מערכת השלד והשרירים, כגון גמדות
    ללא סיבה הנראית לעין (50%)

    באיזה שלב ניתן לאבחן ריבוי מי שפיר?
    בכל שלב בהריון ניתן לאבחן ריבוי מי שפיר. אך יש לדעת כי בכמחצית המקרים ויותר הריבוי חולף מעצמו, ללא כל טיפול, ואינו קשור לשום מחלה אמהית או לפגם עוברי. ריבוי מי השפיר עשוי להתגלות לאיטו, במשך מספר שבועות, או להופיע בפתאומיות. ברוב המקרים ריבוי מי השפיר מתפתח בהדרגה ומאובחן באופן קליני בשליש השלישי של ההריון (בשבועות 40-26).
    ב- 2 עד 4 מיקרים מתוך 100 הריונות עם ריבוי מי שפיר התופעה מופיעה בפתאומיות, תוך מספר ימים, ומתבטאת בהרגשת אי נוחות, בלחץ, בקוצר נשימה, הקאות ובצקת, עד כדי אי-ספיקת כליות. מצב זה, שהוא נדיר יחסית, קשור בתמותה גבוהה של עוברים.

    הסיבוכים הנגרמים כתוצאה מריבוי מי שפיר
    הסיבוכים הקשורים בריבוי מי שפיר הם אמהיים, או עובריים, או שניהם יחדיו, והם נחלקים לפי מועד הופעתם: במהלך ההריון, בזמן הלידה ולאחר הלידה.

    סיבוכים מריבוי מי שפיר:
    במהלך ההריון -
    צירים מוקדמים עד לידה מוקדמת
    פקיעה מוקדמת של קרומים
    צניחת חבל הטבור
    דמם
    מות העובר

    בלידה -
    לידות מסובכות
    שיעור גבוה של לידות מלקחיים
    שיעור גבוה של חיתוכי דופן (ניתוחים קיסריים)
    דמם מוגבר

    לאחר הלידה -
    תחלואת תינוקות מוגברת, כגון צהבת וקשיי נשימה
    תמותת תינוקות מוגברת
    דמם אמהי

    ראוי לציין ששיעור הלידות המוקדמות ולידות הפגים כתוצאה מכך הוא כפול מן הרגיל, וקשור כמובן בשיעורים גבוהים יותר של תחלואה ושל תמותת עוברים ותינוקות. הסיבה לשיעור גבוה של לידות המצריכות התערבות בעזרת מיכשור היא התנוחה הבלתי יציבה של ראש העובר באגן האם, כתוצאה מריבוי מים ו"עודף" המקום, וכן כתוצאה מהתמתחות יתרה של שריר הרחם ויכולתו המופחתת להתכווץ ולדחוף את העובר בעת הלידה. הרחם "הרפוי" הוא גם הסיבה לדימומים השכיחים יותר במהלך ההריון, בעת הלידה ולאחריה.

    מהם הסימנים והתלונות המחשידים מצב של ריבוי מי שפיר?
    אשה הרה המתלוננת על בטן גדולה מן הרגיל, חשודה לריבוי מי שפיר. תלונות נוספות יכולות להיות קוצר נשימה, הקאות עקב לחץ מוגבר על הקיבה, בצקת ברגליים, בבטן ובפות, עקב לחץ על הוורידים המנקזים. גם ירידה במתן שתן עד כדי אי-ספיקת כליות, כתוצאה מחסימת מערכת השתן על ידי הרחם המוגדל בנפחו, מחשידה לריבוי מי שפיר. כל אלה, בנוסף לידיעת הסיבות האפשריות לריבוי מי השפיר, מביאים ללחץ נפשי מוגבר על האם, המתווסף לאי הנוחות הגופנית שהיא מנת חלקה.
    בהתייחסות הרופא לבעיה עליו לתת את הדעת גם למצבם הנפשי של האם ושל הסובבים אותה.

    איך ניתן לאבחן ריבוי מי שפיר?
    בעידן שלפני הבדיקה העל-קולית, האבחנה היתה קלינית. הרופא היה מעריך את גודל הבטן ואת קשיותה, וקובע באם מדובר בהריון תקין, בהריון מרובה עוברים או בהריון עם ריבוי מים. לרוב, האיבחון נעשה מאוחר במהלך ההריון, ולא איפשר גילוי מוקדם של סיבות אפשריות, כגון סכרת אמהית, מחלת יתר לחץ דם או מומים עובריים. גם הטיפול הנאות התעכב בשל כך. איבחון מאוחר נכשל בהקטנת שיעור הלידות המוקדמות ושאר הסיבוכים. כיום לרוב האיבחון נעשה על-ידי הסריקה העל-קולית וברוב המקרים עוד בטרם האשה חשה בסימנים של ריבוי מי השפיר. כמובן שככל שהבודק מיומן יותר, כך האיתור של מצב זה נעשה מוקדם יותר.

    מה ניתן לעשות לאחר שנתגלה ריבוי מי שפיר?
    כבר בסריקה העל-קולית שגילתה את ריבוי מי השפיר, ניתן לבחון את תקינות העובר ולשלול מומים מולדים. יש לבדוק את הנטיה לסוכרת, ליתר לחץ דם ולזיהומים בדרכי השתן, וחשוב להזהיר את האשה מפני לידה מוקדמת, ירידת מים ודימום. ניתן לשקול מתן טיפול מונע של דיכוי צירים, או להציע לאשה להתקשר למוסד העוקב באמצעות הטלפון אחר פעילות רחמה במשך כל שעות היממה. ברוב המקרים מנוחה ביתית מספיקה, ורק במקרים בודדים יש צורך לאשפז. במקרים חריגים מבצעים דיקור מי שפיר להקלת הלחץ הבטני.

    לסיכום – תועלת נוספת הודגמה בסריקה העל-קולית השגרתית בהריון – גילוי מוקדם של ריבוי מי שפיר. גילוי מצב זה מאפשר טיפול נאות במחלות אמהיות, כמו סוכרת, יתר לחץ דם וזיהומים בדרכי השתן. כמו כן הוא מאפשר את הקטנת הסיכוי ללידה מוקדמת, ואת הקטנת הסיבוכים הקשורים בריבוי מי שפיר.

    בברכה, ד"ר שרגא וקסלר
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות