בריאות רפואה 
בריאות
                       בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | לוחות מודעות | בית טבע | דף הבית  בריאות פורטל טבעלייף
                     
בריאות הגבר | בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   מרפאות מומחי טבעלייף   לוחות / מודעות
Custom Search
מחפשים מידע כלשהו ?  לרשותכם מנוע החיפוש המותאם אישית של גוגל
חדש - אבחון עצמי  

סובלים מבעיה כלשהי ?       כאבים בחזה - פריחה בעור כאב במתן שתן - דלקת בשד כאבי בטן, מחזור,  ועוד......
ענו לשאלונים שערכו רופאים וקבלו מיד אבחון און-ליין
לגשת לאבחון לחצו כאן...

 עוד באתר
דיאטהדיכאון  
דיאטהדיאטה - חובה לקרוא
כאבי מחזורכאבי מחזור  
כאבי גבכאבי גב  
אלרגיהאלרגיה  
מחשבון קלוריותמחשבון קלוריות  
מחשבון BMIמחשבון  BMI  
מחשבון משקלמחשבון משקל  
בדיקות דםפענוח בדיקות דם  
ויטמיניםויטמינים ומינראלים  
מתכונים בריאיםמתכוני בריאות
אוכל בריאמזון למוח
סקסגברים נשים וסקס
סרטןסרטן
צמחי מרפאצמחי מרפא
צמחי מרפאסוכרת  
דף הבית הריון ולידה תופעות אבחונים ומחלות בדיקות הריון סקר שליש ראשון
מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
 

בדיקות הריון סקר שליש ראשון

בדיקות הריון סקר שליש ראשון
בריאות בדיקות הריון סקר שליש ראשון בדיקת גילוי תסמונת דאון בשליש הראשון להריון וחישוב הסיכון
שלח לחבר הדפס דף הבית כתבות נוספות באותו הנושא
בדיקות הריון בדיקה בשליש ראשון לגלוי תסמונת דאון

בדיקות הריון, הבדיקה לגילוי תסמונת דאון בשליש הראשון להריון, אינה בדיקה ככל הבדיקות אלא מוגדרת כבדיקת סקר, היינו, התשובה אינה חד משמעית אלא נותנת נבוי סטטיסטי.
הבדיקה בשליש הראשון כוללת הן בדיקת דם האם לגילוי סמנים ביוכימיים בדם האימהי והן סריקת אולטרהסאונד של עורף העובר, המודדת את ה"שקיפות הערפית".

בדיקות הריון, מתי מתבצעת בדיקת השליש הראשון לגלוי תסמונת דאון?
הבדיקה נערכת בין שבועות 11-14, כאשר אורך העובר [CRL-Crown Rump Length] הוא בטווח שבין 40 ל 84 מ"מ.

בדיקות הריון, בדיקת הדם
בבדיקת הדם לאישה נבדקת הרמה של שני סמנים ביוכימיים: PAPP –A ו- Free B-hCG.

בדיקות הריון, בדיקת האולטרהסאונד
בבדיקה זו בוחנים את עורף העובר ונמדדת השקיפות העורפית (Nuchal Translucency). התנאי לבדיקה הוא אורך עובר בין 40 ל 84 מ"מ. העובר מוצג בחתך אמצעי ארכי כשהוא מוגדל לכדי ¾ המסך. יש להבחין בשני קווים באיזור העורף וןבנפרד מקרום מי השפיר. את הסמנים יש להציב על הצד הפנימי של הקוויםבצמוד לאיזור הבהיר שביניהם. יש לבצע לפחות 2 מדידות לכל עובר ולהשתמש בערך הגדול מהשניים.
שקיפות ערפית הגדולה מ 3 מ"מ מוגדרת כ-"שקיפות ערפית מעובה".
במקרים בהם עובי השקיפות העורפית גדול מ 3 מ"מ או שנמצאו מומים אחרים תופנה האישה מיידית לייעוץ גנטי, עוד לפני שתגיע תשובת בדיקת הדם, ועל פי הצורך תבוצענה בדיקות אבחנתיות כדוגמת דגימת סיס שליה ודיקור מי שפיר.

בדיקות הריון - חישוב הסיכון לתסמונת דאון על סמך בדיקת הדם האולטרהסאונד וכיל האישה
נתוני הבדיקות וגיל האישה "מוכנסים" לתוך נוסחה שפותחה ע"י אחד החוקרים המובילים בתחום זה בעולם – Prof. Nicholas Wald, והותאמה לאוכלוסיה בישראל.
בעבר חישוב הסיכון נעשה רק על בסיס תשובת האולטרהסאונד אולם כיום מוסכם על כל העוסקים בתחום, שבדיקת הסקר לגילוי תסמונת דאון בשליש הראשון להריון חייבת להתבסס הן על בדיקת השקיפות העורפית והן על הבדיקות הביוכימיות. נמצא שכל אחת מבדיקות אלו לבדה, אינה משיגה שיעור גילוי גבוה מספיק של תסמונת דאון.
שילוב כל הנתונים בבדיקת הסקר לתסמונת דאון בשליש ראשון מביא לגלוי של כ- 80% ויותר ממקרי תסמונת דאון.
במקרה של עובי שקיפות עורפית הקטן מ- 3 מ"מ וללא זיהוי של מומים עובריים, ממשיך התהליך של חישוב הסיכון תוך שילוב הסמנים הביוכימיים וגיל האישה, והתשובה מגיעה לאישה לאחר כשבוע.

בדיקות הריון- מהי משמעות התשובה המתקבלת?
התשובה מופיעה כיחס הסיכון למשל 1:1000.
פרוש תוצאה זו הוא שקיים סיכון של 1 ל 1000 שהעובר נושא תסמונת דאון. כאשר התוצאה היא 1:380 או גבוהה מזה, למשל 1:300 יש להגיע ליעוץ גנטי לצורך החלטה על ברור מוחלט לגבי קיומה או אי קיומה של תסמונת דאון. יש לדעת שאבחנה מוחלטת של תסמונת דאון ניתנת להעשות רק בבדיקה כרומוזומלית של תאי העובר, כלומר רק בבדיקת דיקור מי השפיר או דגימת סיסי שליה.

מדוע נבחר הרף של 1:380 כרף להמשך הברור לגבי תסמונת דאון?
הסיבה למספר זה 1:380 היא כלכלית. כאשר היחס המתקבל הוא 1:380 או גבוה ממנו כמו 1:300 המשך הברור והבדיקות הינו על חשבון קופת החולים.

מהי בדיקת החלבון העוברי הנעשית בשליש השני?
בדיקת הסקר הותיקה יותר לגלוי תסמונת דאון, הקרויה "חלבון עוברי" היא בעצם בדיקת ה"תבחין המשולש" [triple screen] הנערכת בשליש השני להריון, בשבוע 17-18. בדיקה זו הינה רק בדיקת דם, לקביעת הרמה של 3 סמנים ביוכימיים:
1. חלבון עוברי - Alfa Feto Protein
2. גונדוטרופין שלייתי
3. אסטריול בלתי קשור.

בדיקות הריון - באמצעות בדיקה זו ניתן לזהות נשים הרות שבסיכון יתר לנשיאת עובר עם תסמונת דאון.
שוב פועל פה הכלל של 1:380 לפיו, נשים בעלות סיכון זה או גבוהה ממנו יזכו לבדיקת דיקור מי שפיר על חשבון קופת החולים. בדיקת הסקר של התבחין המשולש מאפשרת זיהוי של כ- 60% - 70% ממקרי תסמונת דאון. בקרוב יתווסף סמן רביעי שיגדיל את שיעור הגילוי של תסמונת דאון.

בדיקות הריון - סיכום
• היתרון בבדיקת "סקר שליש ראשון" על פני "סקר שליש שני" הוא באפשרות לביצוע מוקדם יותר של דיקור מי השפיר במידה ומתעורר הצורך לכך, או אפילו לביצוע דגימת סיסי שליה, הנעשה בשבועות מוקדמים יותר.
• בדיקות הריון - בדיקת "סקר שליש ראשון" אינה מיועדת ואינה מחליפה את בדיקת "סקר שליש שני" שכן האחרונה כוללת בדיקת חלבון עוברי המועיל בזיהוי של כ 10 מומים במערכת העצבים ובמערכת העיכול.

בברכה, ד"ר שרגא וקסלר
לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
לחצו כאן לכניסה
 
   
לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
בריאותדיאטהרפואה
 מחלות
רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות