בריאות שמלות ערב
                 בריאות | הריון | דיאטה תזונה | ויטמינים ומינראלים | צמחי מרפא | הורים - הורים וילדים | מין - זוגיות | בריאות וטיפוח העור | מרפאות מומחי טבעלייף | דף הבית  
בריאות הגבר
| בריאות האישה | לב - מחלות הלב | סרטן | דיכאון - בריאות הנפש | רפואה משלימה כל הכתבות מא' ועד ת'   |   SHOP ON-LINE   |   צור קשר
חיפוש בריאות

  חדש - אבחון עצמי
  סובלים מבעיה כלשהי ? 
  כאבים בחזה, פריחה 
  בעור, כאב במתן שתן,
  דלקת בשד, כאבי בטן,
  כאבי מחזור  ועוד......
  ענו לשאלונים שערכו 
  רופאים ומומחים צפו מיד
  באבחון מקצועי און-ליין.
  לגשת לאבחון המתאים
  לכם הקליקו כאן...
  ניתוח מצבך הרפואי
  מלאו שאלון  און-ליין 
  ותקבלו מיידית את ניתוח
  הפרופיל הרפואי והרגשי 
  שלכם.  הקליקו  כאן
  עוד באתר טבעלייף
  • דיכאון
  • דיאטה - לקרוא
  • כאבי מחזור
  • כאבי גב
  • אלרגיה
  • מחשבון קלוריות
  • מחשבון BMI
  • מחשבון משקל
  • פענוח בדיקות דם
  • ויטמינים ומינראלים
  • מתכוני בריאות
  • מזון למוח
  • גברים נשים וסקס
  • סרטן
  • צמחי מרפא
  • סוכרת
  • פורום    Forum
  • דף הבית הריון ולידה זוגיות במבחן ובעיות הטיפול בסוכרת הריונית
    מין וזוגיות בריאות העור תזונה ודיאטה מחשבונים כתבות חמות פורומים ורופאים
    בריאות הנפש הורים וילדים הריון ולידה חיפוש אינדקסים ווידאו
       
     

    הטיפול בסוכרת הריונית

    הטיפול בסוכרת הריונית
    בריאות סוכרת הריונות - סיכונים אבחנה מבחן העמסה.
    כתבות נוספות באותו הנושאהדפסשלח לחברדף הבית
    הטיפול בסוכרת הריונית

    חלק ב` - לחץ כאן לחלק א`

    חוקרים מסכימים כי כאשר סוכרת הריונית מאובחנת ומטופלת בזמן וכיאות, הסיכון למוות תוך-רחמי של העובר אינו עולה על זה של אוכלוסיית היולדות הכללית. התחלואה העוברית נמוכה יותר בנשים סוכרתיות המטופלות עם הקפדה על איזון אופטימלי של ערכי הסוכר, ביחס לאלו שאינן מאוזנות.

    הסיבה העיקרית לתחלואה סביב הלידה בסוכרת הריונית נותרה עובר גדול לגיל ההריון, , המוביל לשיעור גבוה יותר של ניתוחים קיסריים וחבלה ליילוד ולאם בעת הלידה.

    שימוש באולטרהסאונד להערכות משקל חוזרות ולזיהוי גדילה מעבר לעקומות הגדילה, ישפרו את יכולת המיילד לזהות את ההריונות בסיכון לעוברים גדולים ולמקד בהם את הטיפול.

    זמן היילוד האופטימלי והצורך להשראת לידה יקבעו על ידי הרופא המטפל.

    ילוד לאם עם סוכרת הריונית נמצא בסיכון לפתח: מצבים של רמות סוכר נמוכות, צהבת ילודים ומצבי רמות סידן נמוכים.

    מידת החומרה של הללו תלויה בין השאר בגיל הריון בעת הלידה.

    סוכרת הריונית, שהחלה בשלב מאוחר של ההריון אינה נושאת סיכון מוגבר למומים עוברייים, אך סוכרת הריונית שהתגלתה בשלב מוקדם (מחצית ראשונה של ההריון) עלולה להיות קשורה בעלייה בשיעור ההפרעות בהתפתחות העובר.

    יעדי טיפול
    המטרה העיקרית של הטיפול בסוכרת הריונית היא מניעה של תוצאות בלתי רצויות ליילוד ולאם. נירמול רמות הסוכר הוכח כגורם עיקרי בהשגת יעד זה.

    כמו כן נמצא קשר חזק יותר בין רמות הסוכר לאחר ארוחות והולדת ילדים גדולים (מאקרוזומיה), מאשר רמות סוכר בצום.

    מהי הרמה האידאלית של הסוכר בדם שתמנע סיכון יתר לעובר?
    הערכים הבאים הוצגו כקשורים בסיכון זהה לכלל האוכלוסייה:

    סוכר בצום נמוך מ- 95 מ"ג%.

    סוכר נמוך מ- 140 מ"ג% שעה לאחר ארוחה.

    סוכר נמוך מ- 120 מ"ג% שעתיים לאחר ארוחה.

    טיפול – דיאטה
    הרה שהתגלתה אצלה סוכרת הריונית, צריכה לשמור על דיאטה שהותאמה עבורה ע"י דיאטן/ית. רצויה שיטת קבוצת תחליף.

    · הדיאטה תיקבע בהתחשב בהרגלי האישה, בהעדפותיה, במשקלה, בפעילותה הגופנית, ברמות הסוכר בדם, ברמת קטונים (אצטון). בשתן/דם וכמובן בכמות, בסוג ובזמן הזרקת אינסולין (במידה הצורך), ותעמוד בכל הדרישות התזונתיות הרגילות להריון.

    · הערכת הצריכה הקלורית המתאימה לשלב התפתחות ההריון שתביא לעלייה רצויה במשקל, נקבעת בעזרת משקלה האידיאלי של האישה לפני ובמהלך ההריון.

    ההמלצות לצריכת הקלוריות היומיות:




    · העלייה המומלצת במשקל במשך ההריון היא כ- 7 ק"ג לנשים שהיו בעלות עודף משקל טרם ההריון (BMI ק"ג למטר רבוע), 29 - 18 ק"ג לנשים בתת משקל טרם ההריון ( BMI 19.8 ק"ג למטר רבוע).

    · בנשים עם משקל עודף ניכר לפני ההריון (BMI מעל 30) ניתן להגביל את כמות הקלוריות, עד ל- 30% פחות מההמלצה המקובלת. הגבלה כזו צריכה להיעשות באופן זהיר על ידי אנשי מקצוע מיומנים, תוך מעקב קפדני אחר בדיקות שתן לגילוי אצטון בשתן (קטונוריה). ישנם נתונים המראים כי הגבלה כזאת עשויה להוריד את רמות הסוכר והטריגליצרידים בדם.

    · הרכב התפריט צריך לכלול 40%-35% פחמימות, (מומלץ שימוש בפחמימות מורכבות), 25%-20% חלבונים ו- 40%-35% שומנים, כאשר 10% שומן מקורו בשומן חד-בלתי-רווי.

    · בדרך כלל ניתן לשלוט ברמת הסוכר בדם ולהביא לאיזון טוב בעזרת קביעת כמות פחמימות נכונה בכל ארוחה.

    דוגמה של חלוקת כמות הפחממות היומיות לשעות היממה




    · יש לעקוב אחר תוצאות הדיאטה בעזרת ניטור עצמי לאחר הארוחות ולשנותה בהתאם לצורך.

    · לעיתים יש צורך להקטין את כמות הפחמימות בארוחת הבוקר ולהגדילה בעת ארוחת הלילה.

    · במהלך ההריון יש להתאים את הדיאטה לשינויים ברמות הסוכר, כדי לשמור על האיזון.

    · רצוי לשים לב לנשים המפחיתות מאד את צריכת הפחמימות בדיאטה מתוך חוסר ידיעה ופחד.

    · יש לעקוב אחר רמת האצטון בשתן (הקטונים) למניעת סיכון חיי העובר.

    · השימוש בממתקים מלאכותיים מותר במתינות.

    טיפול באינסולין
    · לנשים ההרות, שאינן מצליחות לאזן את רמות הסוכר בערכים המומלצים (95 מ"ג% לפני הארוחות ו- 120 מ"ג% לאחר שעתיים) בעזרת דיאטה, יש להמליץ על טיפול באינסולין. לא הוכח יתרון של מינון זה או אחר.
    יש להתאים תכנית אישית של אינסולין לכל חולה וחולה כדי להשיג את מטרות האיזון.
    · הטיפול יהיה באינסולין הומני ועקומות הסוכר העצמיות על פני היום הם שיכוונו אותנו לזמני הזרקת האיסולין ולמינונים המומלצים.
    · לשימוש באינסולין אנלוג מהיר-פעולה יש יכולת לשפר את רמות הסוכר שלאחר הארוחות.
    · השימוש בתרופות הניתנות דרך הפה, לוויסות רמות סוכר הדם, אינו מותווה בשלב זה.
    · הטיפול במהלך לידה – יש להשתדל להימנע מהיפרגליקמיה (רמת סוכר גבוהה) והיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה) אימהית במהלך לידה, ויש צורך במתן אינסולין רק אם רמות הסוכר עולות על הערך המרבי של הטווח. יש לדאוג להתאמת הספקת גלוקוז ואינסולין נאותים בזמן לידה ו/או ניתוח קיסרי.

    בברכה, ד"ר שרגא וקסלר
    לעוד מידע כדאי ומומלץ ביותר לבקר בדף הבית של טבעלייף
    לחצו כאן לכניסה
     
       
    לחץ כאן לכתבות נוספות באותו הנושא
    מאד מומלץ לקרוא כתבות נוספות מכיוון שבדרך כלל רק בטבעלייף הכתבות הינן מאת
    כותבים שונים או מחקרים שונים, מזוויות ראייה שונות, ע"פ ניסיון שונה, לפעמים ע"פ
    רפואה קונבנציונאלית, לפעמים ע"פ רפואה משלימה ולפעמים ע"פ שילוב שתי השיטות.
    לחץ כאן לכתבות נוספות מאת המחבר

    כל הכתוב ו/או המתפרסם בטבעלייף הוא מידע בלבד, ואין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, איבחון, ו/או המלצה לטיפול זה או אחר ו/או נטילת חומר זה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להנתן בידי רופא ותחת פיקוחו.
    כל הכתוב ו/או המתפרסם באתר טבעלייף הוא מידע בלבד, ובשום פנים ואופן אין לראות בו הוראות לטיפול עצמי, אבחון, ו/או המלצה לטיפול כזה או אחר, ו/או נטילת חומר כזה או אחר. כל ייעוץ וטיפול חייב להינתן בידי רופא מוסמך ותחת פיקוחו בלבד.

    אין להעתיק או להשתמש בחומרים הנמצאים באתר לרבות כתבות, שאלות ותשובות במרפאות הרופאים
    הודעות הפורומים ו/או כל חומר אחר המוצג באתר ללא אישור מפורש והחתום ע"י מערכת טבעלייף.
    בכל השייך לפרסום באתר כולל כתבות מרפאות ופורומים ניתן לפנות אלינו צור קשר



    דיאטה פורומים מחשבונים ויטמינים | צמחי מרפא | שמנים צמחיים
    תנאי שימוש | הריון | בריאות | דיאטה | גברים | נשים | ילדים | מתכונים
    רפואה אלטרנטיבית | רפואה טבעית | רפואה משלימה | רפואה סינית | רפואה רפואת ילדים
    רפואה בריאות כללית | רפואה כללית בריאות | פסיכולוגיה | הורים וילדים | הרכבים 
    בריאותדיאטהרפואה
     מחלות
    רפואה בריאותמחלות איכות חייםרפואה בריאות
     
     
     
     
     
     
     
      לחיפוש מתקדם לחץ כאן